Вакцинация против гемофильной инфекции

Гемофильная инфекция – широко распространенная во всем мире бактериальная инфекция у детей. В большинстве случаев заболевание вызывает гемофильная палочка (Hib) Haemophilus influenzae, тип b.

Возбудитель передается при чихании и кашле – не только от заболевших, но и от бессимптомных носителей. Симптомы заболевания зависят от локализации инфекции.

Гемофильная инфекция вызывает пневмонию, средний отит, эпиглоттит. Эпиглоттит – это острое воспаление надгортанника, хряща гортани. На фоне отека он может перекрыть дыхательные пути ребенка и быстро привести к смерти от удушья.

Кроме этого, гемофильная палочка может вызвать септический артрит, гнойный перикардит, остеомиелит и бактериемию.

Другая тяжелая форма этой инфекции – гнойный бактериальный менингит. Даже при своевременном лечении, гнойный менингит заканчивается летально в 1 случае из 20, у каждого пятого переболевшего ребенка на всю жизнь сохраняются остаточные явления: нарушениями слуха, тяжелые неврологические осложнения (нарушения речи, задержка развития).

Наиболее опасна гемофильная инфекция для детей до 5 лет.

Учитывая частое бактерионосительство, рост резистентности к антибиотикам и тяжелые летальные осложнения, понятна необходимость профилактики этой инфекции. Единственный надежный способ профилактики – это вакцинация.

Каким детям нужна вакцина от гемофильной инфекции

ВОЗ рекомендует прививать от гемофильной инфекции всех здоровых детей в возрасте от 6 недель до 4 лет. Российский Национальный календарь оговаривает, что вакцинация против гемофильной инфекции рекомендуется детям из группы риска, и приводит следующие признаки для этой группы:

  • недоношенность и низкий вес,

  • болезни нервной системы,

  • врожденные аномалии, повышающие риск развития гемофильной инфекции,

  • любая скученность условий проживания и общения, включая посещение детских дошкольных учреждений,

  • стесненное материальное положение семьи.

Расхождение в рекомендациях с российским календарем объясняется, скорее всего, бюджетом, который выделяется на государственные закупки препаратов для детских поликлиник.

Хиберикс и поливакцины

Хиберикс (HIBERIX) – вакцина производства GlaxoSmithKline Biologicals, предназначенная для детей от 6 недель (1,5 месяцев) до 5 лет.

Согласно Национальному календарю профилактических прививок, от гемофильной инфекции должны быть привиты дети из группы риска в возрасте 3, 4,5 и 6 месяцев. Ревакцинация проводится в возрасте 1,5 лет. Вакцина против гемофильной инфекции входит в состав комбинированных вакцин против коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита (Пентаксим и Инфанрикс Гекса).

Поскольку по графику эта прививка делается одновременно с иммунизацией против коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита, как правило, родители выбирают именно комплексный вариант – Пентаксим или Инфанрикс Гекса, которые включают в себя анатоксины всех перечисленных заболеваний.

Если вакцинация против гемофильной инфекции начинается после 15 месяцев, достаточно одной дозы вакцины Хиберикс. Здоровые дети старше 5 лет не нуждаются в вакцинации против гемофильной инфекции.

Когда рекомендуется Хиберикс?

  • Ребенок ранее уже привит АКДС, АДС-М или трехкомпонентным Инфанриксом (НЕ Гекса)

  • Ребенок старше 1,5 лет ни разу не прививался от Гемофильной инфекции (Haemophilus influenzae типа b) – по достижении этого возраста ему необходима только одна доза. 

Помните, что после пятого дня рождения не должен вакцинироваться Хиберикс.